时间：2025-07-27 08:40来源：网络作者：www.roola.cn
近日，深圳市妇幼保健院收治了一名年仅10个月的女婴小汐（化名）。一场普通的发烧，却因家长一个致命的用药错误——过量服用了对乙酰氨基酚滴剂，竟将孩子推向了急性肝衰竭的生死边缘。原本守护健康的退烧药，瞬间化身“肝脏杀手”，这绝非孤例！据统计，对乙酰氨基酚（扑热息痛）过量已是全球公认的儿童药物性肝损伤首要原因。
一滴之差，肝损之危：错误用药的三大“致命坑”
1. 剂量之殇：毫克≠毫升！
致命误区： 家长容易混淆“毫升”（药液体积）与“毫克”（药物有效成分重量）。不同品牌、浓度的滴剂，每毫升所含药物量（毫克）差异巨大。凭“感觉”给药，或用普通勺子随意量取，极易超标。
婴儿之脆： 婴幼儿肝脏发育未成熟，代谢药物能力远逊成人。成人可耐受的剂量，对婴儿可能就是剧毒。安全剂量窗口极其狭窄，精准是唯一准则。
2. 剂型之惑：滴剂？混悬液？傻傻分不清
浓度陷阱： 对乙酰氨基酚有不同浓度规格（如婴幼儿滴剂通常浓度更高）。未仔细核对药品标签，误将高浓度滴剂当作低浓度混悬液使用，剂量瞬间翻倍。
工具错配： 不同药品配备专用喂药器。用错滴管或注射器，剂量必然失准。
3. 叠加之险：“双管齐下”酿大祸
复方药盲区： 许多感冒药（如小儿氨酚黄那敏颗粒）、止咳水等含有“对乙酰氨基酚”。同时服用单一成分退烧药和复方感冒药，导致对乙酰氨基酚总量严重超标。
重复给药： 孩子不退烧就心急加药，未严格遵守至少间隔4-6小时的用药时间。
药物如何摧毁肝脏？
对乙酰氨基酚在肝脏正常代谢时，会产生少量有毒中间产物，但能被肝脏的“解毒卫士”——谷胱甘肽中和。一旦药物过量，解毒系统崩溃，剧毒产物大量堆积，直接攻击肝细胞，引发大面积坏死，导致肝功能急剧恶化（肝衰竭）。
守护稚嫩肝脏，这份“保命”用药指南务必收好！
1. 剂量精准是铁律：
严格按体重算： 使用前务必查看说明书，根据孩子当前实际体重计算所需剂量（通常每次10-15mg/kg）。不确定？立刻咨询医生或药师！
用对量具： 只使用药品原配的专用滴管、注射器或量杯。厨房茶匙？绝不！
看清浓度： 喂药前，再次核对药品浓度（如：100mg/ml 还是 32mg/ml？）和所需毫升数。
2. 认准成分，避免“隐形叠加”：
单一用药优先： 普通发热，首选单一成分退烧药（对乙酰氨基酚或布洛芬）。
火眼金睛看标签： 使用任何感冒药、止咳药前，必须仔细阅读成分表！若含“对乙酰氨基酚”或“acetaminophen”或“paracetamol”，严禁同时服用其他退烧药。
记录用药： 写下每次用药时间、药名和剂量，避免家人重复给予。
3. 间隔时间不可破：
对乙酰氨基酚：至少间隔4-6小时，24小时内不超过4次。
布洛芬：至少间隔6-8小时，24小时内不超过4次。
不交替使用： 非医生指导，不要自行交替使用两种退烧药，徒增复杂性和风险。
4. 出现这些信号，立即飞奔医院！
过量服药后，初期可能仅有恶心、呕吐、厌食。切勿等待！ 若出现以下任何症状，提示肝损伤可能发生：
·皮肤或眼白发黄（黄疸）
·右上腹疼痛
·异常嗜睡或精神极差
·尿液颜色加深（浓茶色）
·皮肤瘀斑或异常出血
黄金救治时间窗有限！ 怀疑服药过量，即使无症状，也应立即就医或联系中毒控制中心。早期干预（如解毒剂N-乙酰半胱氨酸）是救命关键。
小汐的遭遇令人痛心，更是对所有家长的警钟。退烧药绝非“无害的安慰剂”，在娇嫩的婴儿体内，它就是一把需要精准掌控的“双刃剑。每一次喂药，都是对责任心的考验。 请牢记：看清标签、算准剂量、用对工具、严防叠加、严守间隔！把这份科学用药指南转给身边的父母长辈，别让爱的药匙，成为伤肝的利刃。
美国CDC警示： 对乙酰氨基酚是导致美国儿童急性肝衰竭的首要药物因素，其中多数源于家长无意中超量用药。
